5-Фторцытазін

Ужыванне
Флуцитозин ўнутр выкарыстоўваецца для лячэння сур'ёзных інфекцый, выкліканых адчувальнымі штамамі Candida або Cryptococcus neoformans.Ён таксама можа быць выкарыстаны для лячэння хромомикоза (хромобластомикоза), калі адчувальныя штамы выклікаюць інфекцыю.Флуцитозин не павінен выкарыстоўвацца ў якасці адзінага сродкі пры небяспечных для жыцця грыбковых інфекцыях з-за адносна слабога супрацьгрыбковага эфекту і хуткага развіцця рэзістэнтнасці, а лепш у спалучэнні з амфатэрыцынам B і/або азольнымі супрацьгрыбковымі сродкамі, такімі як флуканазолаў або ітраканазолаў.Лёгкія інфекцыі, такія як кандидозный цыстыт, можна лячыць толькі флуцитозином.У некаторых краінах тэрапеўтычным варыянтам з'яўляецца таксама павольнае нутравеннае ўліванне на працягу не больш за тыдзень, асабліва калі захворванне пагражае жыццю.
Сур'ёзныя грыбковыя інфекцыі могуць паўстаць у людзей з аслабленым імунітэтам.Гэтыя людзі атрымліваюць карысць ад камбінаванай тэрапіі, уключаючы флуцытазін, але частата пабочных эфектаў камбінаванай тэрапіі, асабліва амфатэрыцыну B, можа быць вышэй.

5-фторцытазін выкарыстоўваецца для лячэння грыбковых інфекцый, выкліканых Cryptococcus і Candida, такіх як грыбковы сэпсіс, эндакардыт, менінгіт, а таксама супрацьгрыбковыя сродкі пры інфекцыях лёгкіх і мачавых шляхоў
Характарыстыка
Гэты прадукт валодае высокай супрацьгрыбковай актыўнасцю супраць Candida spp.і Candida spp.а таксама валодае антыбактэрыйнай актыўнасцю супраць Bacillus spp.і Mycobacterium spp.Прадукт з'яўляецца антыбактэрыйным пры нізкай канцэнтрацыі і фунгіцыдным пры высокай канцэнтрацыі.Механізм дзеяння заключаецца ў блакаванні сінтэзу нуклеінавых кіслот грыбоў.Грыбок лёгка выпрацоўвае ўстойлівасць да гэтага прадукту.
Меры засцярогі
У спалучэнні з амфотерицином В аказвае сінэргічны дзеянне, але можа паменшыць вывядзенне гэтага прадукта з нырак і павялічыць канцэнтрацыю ў крыві, што можа выклікаць таксічныя рэакцыі ў нырках і сістэме крыві.Такім чынам, пікавая канцэнтрацыя ў крыві павінна кантралявацца і падтрымлівацца на ўзроўні 50-75 мкг / мл, не перавышаючы 100 мкг / мл;выкарыстанне інгібітараў касцявога мозгу можа павялічыць гематалагічная таксічнасць гэтага прадукта.
Гэты прадукт можа выклікаць ① млоснасць, дыярэю, сып і г.д.;② пашкоджанне печані, у асноўным павышаныя паказчыкі функцыі печані, але таксама гепатомегалія ці нават некроз печані;③ миелосупрессия зніжэнне колькасці лейкацытаў і трамбацытаў, часам можа выклікаць цитопению суцэльнай крыві.Таксама паведамлялася аб фатальным дэфіцыце гранулоцитарных лейкацытаў і ремиттирующей анеміі;④ галюцынацыі, галаўны боль і галавакружэнне таксама паведамлялася.Такім чынам, з асцярожнасцю выкарыстоўвайце пацыентам з пячоначнай або нырачнай недастатковасцю, захворваннямі крыві і прыгнётам касцявога мозгу.Пры ўжыванні гэтага прадукта неабходна рэгулярна правяраць карціну перыферычнай крыві, функцыю печані і нырак і рэжым мачы.У выпрабаваннях на жывёл ён аказвае тератогенное дзеянне, і яго варта з асцярожнасцю выкарыстоўваць цяжарным жанчынам.
Пабочныя рэакцыі ўключаюць павышэнне ўзроўню трансаміназ, шчолачны фасфатазы, страўнікава-кішачныя сімптомы, лейкапенія, анемія, тромбоцітопенія, парушэнне функцыі нырак, галаўны боль, зніжэнне вастрыні зроку, галюцынацыі, страта слыху, дыскінезія, зніжэнне значэнняў калію, кальцыя і фосфару ў сыроватцы крыві і алергічныя рэакцыі (напрыклад, сып) .